内痔、外痔的区分是比较容易的事情。外痔是长在肛门口的结缔组织增生，它分为四种，结缔组织外痔、炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔。炎性外痔和血栓性外痔可以出现疼痛。内痔就是便血，是鲜血，可以滴血，可以喷血。厉害的时候，内痔核可以脱出肛门口外，早期可以自行还纳。随着病情的加重，内痔核便不能自行还纳，需要用手复位，内痔加重时，可以伴有直肠的黏膜脱垂，伴有下坠感，伴有大便不尽感等等。