怀孕九个月了下面疼痛应该是增大子宫，对盆腔脏器的压迫引起的。如果是耻骨联合区域疼痛，有可能是耻骨联合分离引起的症状，与胎头对骨盆的压迫，以及韧带松弛引起耻骨联合分离有关系。如果是下腹部疼痛，考虑是临产先兆，这种腹痛的特点是腹痛没有规律性，往往会在夜间出现，在白天消失。