蒙脱石散和益生菌不能一起吃。蒙脱石散会在肠道形成一层保护膜，影响益生菌发挥调节肠道菌群的疗效。蒙脱石散为吸附性止泻剂，吸附和抑制细菌以及毒素，随粪便排出体外，达到止泻的目的。如果同时服用益生菌会影响益生菌的吸收，削弱其调节肠道菌群的作用，影响疗效。腹泻期间服用蒙脱石散后两小时再服用益生菌，有利于发挥最大的疗效。