舌苔发黑需要考虑是药物或者是食物引起的染舌，尤其是长期吸烟的患者，一般舌苔都会发黑，属于正常的生理现象。除此之外舌苔发黑，首先考虑是属寒邪太甚，常表现为舌苔发黑，但舌质白，舌面比较湿润，可以适当口服温经散寒、温阳化气的药物进行治疗。其次考虑是内火太盛，舌苔发黑舌面干燥，舌质红降，适当的口服些清热凉血、清热泻火的药物进行调理。