抑郁症的辨别就是鉴别诊断，需要与器质性疾病和其他精神障碍鉴别。抑郁症一般有显著的“三低”症状和其他附加症状，但是有些疾病也可有这些症状，比如甲状腺功能低下、某些脑肿瘤或者脑外伤、痴呆、阴性症状为主的精神分裂症等。一般器质性疾病都有躯体疾病的体征和症状，实验室检查可以鉴别。阴性症状为主的精神分裂症，患者往往幻觉、妄想等阳性症状不明显或者不外露，要进行详细的精神检查。