肛裂需要根据病情具体判断是否需要手术，陈旧性肛裂非手术的方式治疗没有什么效果的情况下，需要进行手术的方式治疗，一般可以采用手术切除，包括溃疡面连同前哨痔一并切除，也可以切断部分外括约肌纤维，可以减少术之后肛门括约肌痉挛，有利于愈合，手术以后，创面一般可以不用缝合，术之后保持排便通畅。