积食推拿时使患者仰卧位，医生用一手掌贴于患者腹部，以脐为中心由内向外顺时针、逆时针方向摩运脘腹各两分钟。然后两手相对，分别置于剑突下，稍用力由内向外沿肋弓向肋胁处分推，并逐渐向小腹方向移动，操作九遍。接着用双手的食指、中指，同时按揉天枢穴，顺时针、逆时针方向各一分钟。最后左手或右手四指并拢，置于中脘穴上，嘱患者采用腹式呼吸，吸气时稍用力按，呼气时做轻柔的环形运动操作两分钟。