[回答] 环形混合痔是指内痔或者混合痔累及肛管的环周，是痔疮较重时的表现，很可能是环形混合痔，这个多见于肛门肌肉松弛的老年人，女性及体弱多病者，当痔核脱出时，肛门口处可见到环状肿物。

[回答] 治疗起来比较麻烦，现在常用的方法就是混合痔外剥内扎术，也可以采用pph手术加外痔切除手术，混合痔外剥内扎术，就是分段进行混合痔的外拨内扎术，各个痔疮之间要保留足够的皮肤和粘膜，防止将来肛门狭窄。

[回答] 环形混合痔是内痔和混合痔累及肛管的环周，是比较严重的一种痔疮，主要是因为肛门松弛或者体弱多病引起的。环形混合痔严重的会引起患者身体贫血，大便困难，小便不容易排净。患者一定要及时的到医院进行手术治疗，日常一定要注意肛门卫生，可以用高锰酸钾水来清洗肛门，防止细菌感染。

[回答] 环形混合痔四期应当及时行手术治疗，可以在腰麻下行混合痔外剥内扎术，也可以行微创手术，比如PPH即痔上黏膜环切钉合术。四期混合痔表现为痔疮脱出肛门不能还纳，脱出的时间比较长容易导致痔静脉淤积、肿胀、痔静脉淤血从而形成血栓。时间较长会引起混合痔绞窄，发生坏死。

[回答] 环状混合痔发作时，会有不同程度的肛门局部疼痛，便血以及内痔的反复脱出。保守治疗主要选择局部涂抹软膏为主。保守药物效果不好，也可以选择手术切除。

[回答] 混合痔的症状：便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血。

[回答] 环形混合痔是否需要手术需根据病情而定。一般不经常发炎，无明显不适感，长期无增大或增大缓慢的混合痔，是没有必要做手术治疗的。如果环形混合痔脱出非常明显，肛区时有疼痛和便血症状，药物治疗没有作用，需要手术治疗。

[回答] 混合痔的治疗方法可以采取保守治疗和手术治疗。保守治疗注意饮食，避免进食辛辣刺激食物，多饮水，多进食青菜水果，保持大便通畅，避免久蹲久坐。保守治疗无效后采取手术治疗，手术方式有痔核外剥内扎术，痔上黏膜环切术等。

[回答] 混合痔的症状主要是肛周的疼痛，不适，伴有潮湿，往往患者肛门有变后的出血和痔疮的外露。建议注意休息，避免劳累，注意保暖，避免着凉，不宜久坐同时高锰酸钾温水坐浴，注意局部的清洁卫生。

[回答] 混合痔的症状有便血，无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。