月经褐色血可能是先兆流产或宫外孕，需要查血hcg及妇科彩超。月经褐色血也有可能是子宫瘢痕憩室，如果患者有子宫下段剖宫产史，需要宫腔镜检查进一步协助诊断。如果上有节育环，需要排除环下移可能，环下移也会引起月经褐色血。月经褐色血也有可能是宫颈糜烂引起。需要做妇科检查，看一下宫颈，有没有接触性出血等。