小儿抽动症的发病与多种因素有关，包括遗传因素，神经生物因素，心理和环境因素等，是这些综合因素在儿童生长发育过程中相互作用的结果。部分抽动症的小儿家族中可以有同样的病人，染色体检查可有相同的异常结果，是指小儿会有神经介质如多巴胺、去甲肾上腺素类的分泌紊乱、失衡，导致小儿行为异常。心理和社会因素，如家教过严、父母对儿童的关心理解和保护不足，学习的压力、疲劳、焦虑等，也可以导致抽动发生与加重。