上腹部硬硬的原因需要进行分析，最常见的是出现上腹部肿瘤，包括各种良性或者恶性肿瘤，比如肝癌、巨大肝囊肿或者腹腔囊肿，胃间质瘤、胃癌、胰腺囊肿、或者脾肿大。以上这些除了腹部变硬之外，往往可以发现腹部隆起，并且可以在上腹部正中或者左右两侧触及肿块。如果上腹部变硬同时伴有剧烈疼痛，起病比较急时，需要注意有没有上消化道穿孔或者急性胰腺炎等急腹症存在。