如果今年已经45岁了，现在出现了15天的阴道出血，首先应该去医院做B超，检查一下，排除有子宫肌瘤或者是宫内节育器的情况，如果检查结果都正常的话，那么考虑就是一个功能性，子宫出血这个是做个诊刮手术的，然后取出子宫内膜送病理检查，看看是否有子宫内膜的其他病变。