怀孕之后筛查出有地中海贫血，首先需要进行基因检测，明确地中海贫血的类型。然后配偶也要进行地中海贫血的基因检测。如果夫妻中只有一方是轻型的地中海贫血，那么胎儿遗传到同类型的地中海贫血的可能性是二分之一，而且胎儿在孕期暂时不需要特殊的处理。夫妻双方是同类型的轻型地中海贫血，需要进行产前诊断，抽羊水或者脐带血查胎儿基因明确诊断，如果是重型地贫，那可能会发生水肿胎或者死胎，需要终止妊娠。