如果发现牙龈上面长了一个包，首先看是坚硬的包，还是比较软的包。如果是坚硬的包，摸起来跟骨头一样，有可能是单纯的骨质增生，不需要处理。如果是比较软的包，有可能是发生脓肿，需要拍摄曲面断层片，看颌骨内的情况。比较常见的是发生牙周炎晚期的牙周脓肿或者慢性根尖周炎急性发作引起的急性根尖周炎，也有可能是颌骨内存在肿瘤局部膨大所引起的。