[回答] 血清中的总胆红素是由结合胆红素和非结合胆红素组成，结合胆红素即为直接胆红素。胆红素的高低，主要用于判断机体是否存在黄疸，或者是黄疸的程度，以及病变过程。直接胆红素增高见于肝细胞性黄疸，可能是病毒性肝炎、肝癌、肝硬化等病变，同时非结合胆红素也会升高。此外，也可能见于胆汁淤积性黄疸，见于胆石症、胆道肿瘤等疾病。

[回答] 总胆红素和直接胆红素偏高有可能是生理性的原因，比如说长时间的抽烟喝酒就有可能是病理性的原因，比如说胆囊炎或者是肝炎胆石症。需要到正规的医院进行详细的检查，根据检查的结果明确病因，对症治疗，选择合适的治疗方法，平时一定要合理的搭配膳食。

[回答] 总胆红素和直接胆红素都升高原因主要和胆管疾病相关，总胆红素升高当中以直接胆红素升高，就是肝内小胆管的病变，比如由于病毒因素、药物或者自身免疫功能紊乱导致的肝内胆汁淤积，胆红素升高以直接胆红素升高为主，往往伴有转氨酶的升高。还有就是肝外胆管特别是大的胆管的梗阻，比如胆系结石、胆系肿瘤、胰头肿瘤等等压迫胆管造成胆管梗阻，往往黄疸比较高。

[回答] 出现这种情况应该是有胆红素代谢障碍的发生，能够通过药物来进行治疗。若是出现胆汁排空的情况下，是有可能出现胆囊缩小的情况的，需要到当地正规医院做进一步的检查，明确病因，才能针对病因进行治疗。

[回答] 总胆红素，直接胆红素和间接胆红素高，考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。总胆红素45是指直接胆红素和间接胆红素的总和。而常见的就是药物性肝炎，或者是慢性病毒性肝炎，出现了肝功能恶化，所以也会合并有胆汁排空的异常。

[回答] 间接胆红素是红细胞破坏以后其中的血红蛋白转化而来的，能够反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态。直接胆红素是由间接胆红素进入肝脏以后，在肝内葡萄糖醛酸转移酶的作用下，与葡萄糖醛酸结合生成的，反映了胆红素从胆汁排泄的状况。

[回答] 总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都出现偏高，很有可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢和排泄受到一定的影响，可以出现肝功能异常的表现，在临床上一般称之为肝细胞性黄疸。

[回答] 总胆红素直接胆红素间接胆红素都偏高可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢和排泄受到一定的影响可导致出现。也有可能是药物性肝炎或者胆汁淤积性黄疸导致的。

[回答] 总胆红素和直接胆红素偏高的原因：1.很有可能是由于身体患上了溶血型黄疸。2.肝脏的细胞出现了损伤的状况。3.胆囊出现了异常。总胆红素和直接胆红素偏高的原因有三种，所以需要去医院通过检测的方式才可进行治疗，一般患病后会有急性黄疸型肝炎症状。

[回答] 总胆红素和直接胆红素过高并不一定具有临床意义，也有可能是一些生理性因素所导致的，比如说饮酒、服用某些药物等。总胆红素和直接胆红素偏高，也有可能和胆汁排泄异常有关，此时既有可能出现了肝细胞的损伤，也有可能出现胆道梗阻。这时还可以通过影像学和血液学等相关检查来进一步明确。