[回答] 总胆红素，直接胆红素和间接胆红素高，考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。总胆红素45是指直接胆红素和间接胆红素的总和。而常见的就是药物性肝炎，或者是慢性病毒性肝炎，出现了肝功能恶化，所以也会合并有胆汁排空的异常。

[回答] 总胆红素是肝功能的一项检测指标，当总胆红素含量高，就意味着肝功能异常，在血液中分泌积聚就会造成黄疸，肥胖者本身身体负担就会比平常人要高一些。

[回答] 总胆红素偏高很有可能是因为肝功能损伤的原因，还有可能是因为胆汁淤积过多所引起的。如果出现了总胆红素偏高的情况，可以在医生的嘱咐下采取降胆红素的药物进行治疗，并且还可以做一个肝功能的检查，才可以排除肝脏的病变，而且还要定期到医院进行复查。

[回答] 循环障碍，当胆囊发生器质性或功能性病变时，胆汁中胆固醇含量过高，或胆汁酸盐及卵磷脂浓度降低，破坏了三者的正常比例，则形成可致结石的胆汁，导致总胆红素的升高。

[回答] 总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素构成，直接胆红素或者间接胆红素升高会造成总胆红素升高。直接胆红素升高主要由于胆汁排泄障碍，常见于胆道梗阻性疾病，比如胆管结石、胆管癌、胰腺癌、慢性胰腺炎等。间接胆红素升高主要见于肝细胞转换和红细胞分解异常。常见于肝细胞损伤以及溶血性疾病，比如病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、溶血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。总胆红素偏高，可以吃一些补血的如大枣，阿胶等食物。

[回答] 间接胆红素是红细胞破坏以后其中的血红蛋白转化而来的，能够反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态。直接胆红素是由间接胆红素进入肝脏以后，在肝内葡萄糖醛酸转移酶的作用下，与葡萄糖醛酸结合生成的，反映了胆红素从胆汁排泄的状况。

[回答] 总胆红素偏高是指总胆红素的值超过了正常的范围，但只是轻度的升高，总胆红素值在17.1-34.2umol/L，临床上认为是轻度的升高。总胆红素偏高还是由于肝胆疾病造成的。

[回答] 总胆红素正常值的上限一般不超过20.5umol/L。因此当总胆红素值达到23.5umol/L，已经超过了正常值的范围，属于轻度的升高，需要进一步查找总胆红素升高原因。如果在进行肝功能检查之前曾经饮酒或者服用某些药物，或者近期曾因肝胆疾病行手术，总胆红素达到23.5umol/L，很有可能是这些因素干扰所造成的。

[回答] 总胆红素过高很可能是由于生理性的原因造成的，有可能是出现了病理性的原因所造成的。生理性的增高通常是新生儿出生以后的黄疸，没有其他的不适，一般一个星期就可以自动的消退。如果长时间的饮酒，剧烈的运动，也可能会导致出现总胆红素升高的情况。

[回答] 总胆红素23只是比正常值稍微高一些，一般反映不了太多的问题。如果喝酒或者是劳累熬夜以后或者是生活不规律的时候，有可能会造成总胆红素偏高的情况，但是如果出现了肝脏疾病，也有可能会导致出现总胆红素升高，最好结合其他的检查来进行判断。