[回答] 总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素构成的，血清中并没有总胆红素的这种指标。直接胆红素和间接胆红素的升高，都有可能导致总胆红素偏高。根据总胆红素、间接胆红素和直接胆红素升高的情况，可以对黄疸做初步的判断。比如溶血性疾病、新生儿黄疸或者是输血错误，主要是引起总胆红素和间接胆红素升高。胆道梗阻性病变主要是引起总胆红素和直接胆红素升高。

[回答] 人体内的胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，总胆红素就是直接胆红素和间接胆红素的总和。胆红素的来源主要是衰老的红细胞遭到了破坏后红细胞所含的血红蛋白，即间接胆红素。间接胆红素是脂溶性胆红素，不能直接从尿液中排出，只能转化为水溶性的直接胆红素才能被排出体外，这也是直接胆素和间接胆红素的名称的由来。

[回答] 总胆红素偏高多是由于急慢性肝炎、肝硬化、急性黄疸性肝炎、溶血性黄疸、胆囊炎、胆结石等疾病引起。不能饮酒，少吃油腻食品如炸鸡腿、烧烤。

[回答] 总胆红素28.5偏高考虑有外科性和内科性的病，其中成人以外科性的病为多。外科性的病有肝胆管结石，肝胆管肿瘤，胆道梗阻，各种类型的肝炎造成的肝硬化。内科性胆红素偏高，原因包括溶血并感染，各种类型的肝炎，胆汁淤积，酒精性及脂肪性肝脏病变。

[回答] 总胆红素偏高是肝脏本身出问题，比如甲型、乙型肝炎等病毒感染，损伤肝细胞，造成肝功能障碍，血循环中直接胆红素升高可以出现总胆红素升高。肝脏肿瘤也可以导致肝功能受损，引起总胆红素升高。

[回答] 总胆红素偏高很有可能是因为肝功能损伤的原因，还有可能是因为胆汁淤积过多所引起的。如果出现了总胆红素偏高的情况，可以在医生的嘱咐下采取降胆红素的药物进行治疗，并且还可以做一个肝功能的检查，才可以排除肝脏的病变，而且还要定期到医院进行复查。

[回答] 可能是酒精性肝炎引起的，主要与长期过量饮酒有关，引起肝功能受到损伤，出现恶心、呕吐、轻度黄疸、上消化道出血等。还可能是脂肪肝引起的，过于肥胖，体内脂肪堆积过多等。

[回答] 可以通过调整饮食和适当的运动，就可以达到很好的缓解。而对于乙型病毒性肝炎所造成的总胆红素升高，如果乙肝病毒DNA定量明显升高，合并有转氨酶的升高，应当给予抗病毒的治疗，同时应用保肝减黄的药物。而对于胆囊炎，胆管炎所造成的总胆红素偏高，还应当给予敏感的抗菌药物进行应用。

[回答] 总胆红素和直接胆红素偏低，应该不提示有什么临床意义，需要排除是不是有贫血的可能出现右侧肋骨下方疼痛，伴有头晕，心慌胸闷等症状。较好检查肝胆彩超，血常规，同时测量血压检查心电图看看。

[回答] 总胆红素偏高的原因很多，只要肝功能正常，乙肝两对半正常，DNA正常，身体没有不舒服的感觉，也不需要特别的治疗，养成良好的生活习惯，饮食习惯，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，戒烟酒，休息好保持心情舒畅，过一段时间再复查一下肝功能看看。