食管癌的扩散有三种方式，淋巴结扩散，直接种植转移扩散，还有血行转移扩散。淋巴结肿大扩散，压迫支气管会出现刺激性干咳。压迫喉返神经会出现声音嘶哑、呛咳。压迫到颈交感神经结节会出现瞳孔散大，眼脸下垂等症状。直接种植扩散侵及到支气管会出现支气管食管瘘，会出现咳嗽，咳痰，咳血等症状。血行转移扩散到肝脏会出现右上腹部疼痛，黄疸，腹胀等症状。血型转移到脑会出现恶心、呕吐等症状。