强直性脊柱炎早期症状表现为骶髂关节、臀部以及腰背部疼痛不适，同时伴有僵硬感，早晨的时候僵直感会比较严重，而且严重的病人夜间会被疼醒，伴有翻身以及起床困难。有的病人会有发热、体重减轻、食欲减差，眼部发红的症状。多数病人还会有下肢负重关节，如髋关节、膝关节以及踝关节等疼痛，有一部分病人还会有肘关节以及手指关节的肿痛。