乙肝耐药主要是核苷类抗病毒药物耐药，抗病毒药物耐药后不能有效抑制乙肝病毒复制，会导致病毒复制活跃、肝功能异常等。乙肝抗病毒药物出现耐药情况后需要完善病毒变异和YMDD耐药检测，明确是对哪种核苷类药物耐药，可以选择加用或改为其他不耐药的抗病毒药物。