怀孕四个月出现肚子疼痛，考虑有两种原因，一种是因为有子宫收缩造成的，引起的腹痛是一阵一阵的，并且是下腹部坠胀，同时可能还会有阴道见红，要尽快到医院保胎治疗，检查一下胎盘的位置，卧床休息。另外一种情况考虑是因为肠痉挛，肠痉挛引起来的腹痛，往往和进食有关系，同时会有大便形状次数改变，需要清淡一点，少吃多餐。