被开水烫伤后出现了破皮，说明烫伤程度至少是二度烫伤，此时需要立即脱离烫伤现场，有衣物的地方需要将衣物剪开，如果脱的话，可能会使得更多的烫伤后的表皮被拉破。然后立即冷敷，自来水冲洗，或者凉水纱布覆盖冷敷，降低烫伤表面的温度，防治高温进一步向皮肤深层渗透而加重烫伤程度。经过冷敷后，创面要经过消毒处理，之后外用烫伤药膏涂抹，如果创面在面部和会阴部那么就暴露，其余的部位需要纱布包扎后，定期换药。