从胸骨正中开胸，暴露纵隔，打开心包，切断大血管后通过体外循环机进行辅助循环，供体的心脏在取出之前，给予氯化钾注射处理使心脏停搏，取出后放入冰中保存，通常供体心脏可以在冰中保存4-6小时，衰竭的心脏在切断周围大血管和部分左心房后从受体胸腔中分离出来，剩下的左心房组织保留肺静脉，将供体心脏修剪后植入受体原心脏部位与受体的血管和剩余左心房组织吻合，供体心脏复跳后，脱离体外循环机，缝合关胸。