肛门感觉下坠可由多种原因导致，最常见的是肛周疾病，直肠及乙状结肠下段发生炎性疾病，炎性外痔、内痔脱出于肛门外向下牵拉，直肠脱垂、直肠癌多种疾病刺激肛管、肛腺、肛区神经，从而出现肛门感觉下坠这种症状。其他如泌尿系统疾病、前列腺疾病、骶椎病变、骶管肿瘤或囊肿，身体松弛或便秘等也都可以引起这种症状的发生。