从手指关节、掌指关节、腕关节等小关节发病，逐步侵蚀膝关节等大关节，也有的以大关节肿痛为初发，同时伴有关节晨僵，肿胀，疼痛等，确诊类风湿关节炎，需要检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白等检查，如果确诊类风湿的话，为了后期用药还要检查血常规、肝功能等检查，而为了检查的准确性，以上检查最后在空腹的条件下进行。