[回答] 针对膀胱造瘘和留置导尿，要结合具体病情来决定是否哪个好。如果说病人是暂时性的需要进行尿液引流，那可能就选择留置导尿比较好。

[回答] 取上腹正中与耻骨上两横指交叉的位置，纵行切开约0.5厘米创口，尖刀划开腹直肌前鞘。取膀胱穿刺造瘘器沿切口穿刺入膀胱，见大量尿液涌出，拔出内芯，置入导尿管，内气囊固定，外缝合再次固定。包扎后术毕。

[回答] 膀胱造瘘是因尿道梗阻，在耻骨上膀胱作造瘘术，使尿液引流到体外，分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。膀胱造瘘术后需要进行妥善周到的护理，防止产生各种并发症，膀胱造瘘的适应症主要有：急性尿潴留患者，无法从尿道插入导尿管，又不适合作急诊前列腺切除术者，膀胱或前列腺出血严重者，严重的氮质血症患者，插入导尿管后，引起剧烈疼痛，使用解痉止痛药物无法缓解疼痛者，尿路有严重感染的患者。

[回答] 首先不能使尿管受向外的拉力，在脱衣、翻身时都应注意动作轻柔，和缓，幅度小。对橡皮膏固定者要注意观察橡皮膏是否固定牢固，先将尿管与阴茎固定，再用另一级橡皮膏将尿管粘贴在阴茎根部，以缓冲前一组橡皮膏的拉力因此，要随时注意第二组是否牢靠，遇有松动，立刻更换橡皮膏并重新粘牢。

[回答] 膀胱造瘘手术往往是由一些梗阻性疾病引起的排尿困难，需要进行尿流改道，往往又不能进行导尿的就需要进行膀胱造瘘手术。是在下腹部正中的位置，进行打洞进入膀胱之内，再将造瘘管放到膀胱之内，从而将膀胱里的尿液通过造瘘管引流出体外。

[回答] 膀胱造瘘管的护理，妥善固定膀胱造瘘管，避免造瘘管过度牵拉，引起脱落或局部疼痛。膀胱造瘘管口周围需要定期用碘伏棉签消毒，通常每日需要消毒1-2次。早期做膀胱造瘘手术后，管口周围可能会有分泌物，如果出现脓性分泌物需要及时清理，必要时到医院进行伤口换药。

[回答] 建议两天换药一次，换药的目的是将伤口及尿管上的分泌物清洗，防止感染。术后，一定要多喝水、多排尿。膀胱造瘘管的引流袋，隔天更换一次。膀胱造瘘管要观察是否有出血、是否有絮状物，膀胱造瘘管的引流管定时夹管、开放。

[回答] 学会观察引流尿量的颜色，性质，排出量，气味是否正常。妥善固定造瘘管和引流袋，防止扭曲受压，保持引流袋低于造瘘口下15cm以上，防止尿液返流造成逆行感染。保持造瘘袋的通畅，定时挤压，防止尿垢沉积，造瘘管堵塞。

[回答] 膀胱造瘘瘘口漏尿最好是去医院重新插管。膀胱造瘘漏尿有可能是造瘘口比导管大，也可能是导管时间过长等造成的。造瘘术后个人一定要注意卫生清洁，需要定期更换导管，造瘘口要消炎换药，平时要多喝水，多排尿，让尿液冲洗导管，使导管保持清洁。

[回答] 膀胱造瘘的护理一般要注意防止局部的感染。首先每天要保证2000ml的饮水量，以更好的预防泌尿系感染，同时也避免产生结石，其次膀胱造瘘管需要每个月更换一次。小便后还要保持造瘘口干燥，避免尿液侵泡，有条件的患者可以通过晾晒保持局部干燥，另外注意不要引起造漏管的脱落，如果脱落，需及时插入。