智齿长出来了是否需要拔，需要看智齿长的位置正不正，以及是否影响到旁边的牙齿，或者是否有对合牙。如果是正位智齿，且存在对合牙，远中没有牙龈覆盖，则是可以保留的智齿，不需要拔除。但大部分的智齿还是存在一定的阻生情况的。有可能是水平阻生、近中阻生或者垂直阻生，会引起食物嵌塞导致第二磨牙远中龋坏，这些类型的智齿则是需要拔除的。