真寒假热其临床表现既有四肢厥冷，下利清谷、小便清长，舌淡苔白等一派真寒之象，又有面赤、身热、口渴，脉大的热象，但面虽赤，与热证之渴喜冷饮不同，脉虽浮大但按之必无力，真热假寒面色晦暗，唇红或焦，身虽寒但不喜盖衣被，神志昏沉，四肢冰冷，但胸腹灼热，口渴喜冷饮，喝水也多，小便黄短，大便臭秽。舌红干或绛，苔黄或黑，脉虽沉但滑数有力。说明这是内热炽盛，外现假寒的现象。