不一定可以清醒，脑血管病的预后一般都很差，而且恢复起来比较难，需要一个长期的过程。脑出血主要是发生在老年人身上的一种多发病，脑出血的发生主要是因为血压突然上升，导致脑内微血管破裂引起的脑部出血。并且在出血灶的部位，血液可以直接的压迫脑组织，导致周围发生脑水肿。