判断小儿百日咳的现象，从发病开始至出现痉咳，一般1-2周。开始现象类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、低热，也可只有干咳。当其他现象逐渐消失时，咳嗽反而加重。发作时咳嗽成串出现，咳十余声或数十声，直到咳出痰液或吐出胃内容物，紧跟着深长吸气，发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时，可有大、小便失禁，双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流，头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等，表情极其痛苦。