考虑有肺栓塞的可能性。我们首先要完善d2聚体，血气分析，心脏彩超的检查。如果患者的血气分析提示低氧血症，甚至呼吸衰竭，d2聚体出现了明显的升高，心脏彩超提示右心房、右心室的增大，此时我们考虑肺栓塞可能性是很大，需要进一步完善相关检查以明确诊断。可以确定诊断肺栓塞的检查，包括肺动脉的ct，肺动脉的核素扫描，肺动脉的磁共振和肺动脉的血管造影。