小孩发烧后如果睡觉说梦话常见于高烧引起的大脑缺氧，脑供血不足，还有可能合并有脑膜炎表现，需要密切监测体温变化，如果持续高烧不退需要退烧药物处理。比如布洛芬，退热栓等。用药后需要密切监测体温变化，有可能还会反复。如果还合并有恶心，喷射样呕吐，头痛等症状，需要进一步检查头颅CT甚至腰椎穿刺排除脑膜炎可能性。检查清楚对症治疗。