心肌炎的病变轻重不一，典型表现可出现心悸、黑蒙和晕厥、胸闷、胸痛、心肌损害严重或心力衰竭者，慢性心肌炎局限性变者可能毫无症状，心电图无异常表现，重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有明显的气急状态，不能平卧，有的严重心率扮演，以至发生反复晕厥。