头晕不一定都是高血压导致的，但是高血压往往会造成头晕。主要因素首先是高血压可以加速脑动脉的硬化，造成脑血管的一个狭窄，甚至是闭塞，造成脑部的供血不足。其次高血压可以形成小动脉的透明样变性，促进纤维化坏死，可以形成一个微小动脉瘤，破裂后脑出血也可以导致头晕。最后高血压可以造成小动脉的痉挛，进一步加重小血管的供血。