乙肝大三阳病人肝区疼痛，是由于肝脏包膜张力增大引起的。肝脏表面表面覆盖一层很薄但很坚韧的包膜，乙肝病毒在细胞核中复制，随后穿透细胞核、细胞质、细胞膜进入血液或者感染其它肝细胞，在穿透过程中，引起肝细胞炎症反应，造成肝细胞体积增大，肝细胞间质也出现缓慢纤维化改变，最后引起肝脏体积增大。而肝脏包膜体积相对固定，弹性有限，肝脏体积增大，肝脏包膜张力增大，并且其表面有丰富的疼觉神经，出现肝区疼痛。