iga肾病4级能活30到40年，IgA肾病4级能影响寿命么与蛋白尿的严重程度、合并症有关。如果是少量蛋白尿，不合并高血压、肾功能衰竭的情况，预后比较好，可以长期控制，不影响寿命。如果是大量蛋白尿，合并高血压、肾功能衰竭，则大部分是20年左右可以进入到尿毒症，需要长期肾脏替代治疗，能活30-40年左右，如果不积极的治疗，更容易引起并发症，导致死亡。