痛经是子宫腺肌病的主要症状，见于约80%的病人，病人多表现为继发性痛经伴进行性加重，子宫腺肌病主要表现为月经量增多，约30%病人无任何临床子宫腺肌症的症状，凡30岁以上的经产妇，出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经，检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛尤为显著时，应首先考虑为子宫腺肌症。