右上腹部肝区持续性钝性疼痛是原发性肝癌肝区疼痛的特点。它是由肝脏迅速增大引起的，使肝包膜紧张或癌细胞侵入肝包膜和腹膜。可能是持续的隐痛或肿胀疼痛。肿瘤侵入横膈膜，疼痛会辐射到右肩或背部。向后向右生长的肿瘤会引起右腰部疼痛。当癌结节破裂时，当坏死的癌组织和血液流入腹腔时，会出现严重的腹痛和腹膜炎的症状和体征。如果出血过多，可能会发生休克。