取直立坐位，上身略前倾，前臂搭在椅背上。一般选在腋前线第5肋间，腋中线第6-7肋间，腋后线7-8肋间，肩胛下角线7-8肋间。必要时超声确定穿刺点。确定穿刺点并标记。麻醉穿刺，用16号或18号胸腔穿刺针，在所选的肋骨上缘，垂直于皮肤，缓缓刺入穿刺针，有落空感后，停止穿刺。抽液，拔针，穿刺后需要观察有无气促，胸疼，呼吸音是否减弱，必要是行X线。