急性牙髓炎的典型症状就是自发痛、阵发痛、疼痛不能定位、夜间疼痛加重。夜间疼得更厉害，是因为白天的时候，病人需要工作、学习、生活、人际交往等，这些因素分散了对牙疼的注意力，所以感觉牙齿不是很疼。而到了晚上，周围环境比较安静，病人也不像白天一样忙忙碌碌，所以对牙疼就更加敏感，觉得更加疼痛。也有研究表明，体位对牙疼也有影响，晚上睡眠时躺在床上，由于体位改变，牙痛更明显。