上边牙齿都快烂完了可以去口腔外科进行拔除，尽量不要自己弄下来，因为弄下来之后，没法进行彻底的止血和清创。去口腔外科评估之后决定拔牙，需要局部打麻药，待麻醉起效后，用牙钳或者是牙挺把牙齿拔掉，拔完之后还需要用挖匙清理拔牙窝及拔牙窝内的肉芽组织，盐水冲洗之后确保清创干净，可以考虑纱布压迫止血，或者是填塞缝合止血，确保拔牙创的干净，防止术后的感染。