怀孕20天可以采用药物流产。在怀孕49天内，18~40岁以内的女性终止妊娠可采用药流的办法。在服用药物后，2~3天内孕囊排出，完全流产率可达90%-95%。流产后，一般流血两周。在流产后第2周、第6周要进行复检。如果流血量大，持续时间长并有腹痛发热情况，要及时到医院做B超检查，如果流产不全者可做清宫处理。