急性扁桃体炎能否会自愈，和每个人的个体差异有关系，还有病情的严重程度有关系，如果是单纯的急性扁桃体炎的话，比较轻，而每个人都有自身的免疫机制，可以对抗细菌和病毒的侵袭，有的抵抗力强病人即使不用药，也会逐渐自己好的。而对于比较严重的化脓性扁桃体炎，形成脓肿或者全身脓毒血症的话，或者病人抵抗力比较的话，还是需要用药治疗，以免病情加重或者恶化，导致不可逆的后果。