感染性心肌炎常有原发性感染的表现，如发热、咽喉痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多数心肌炎症状发生在病毒感染1至3周后。无论心肌炎的病因如何，心肌炎的临床症状都与心肌损害的特点有关，如心悸、心律不齐者以黑暗、晕厥为主要表现，心衰者以呼吸困难为主要表现，严重心源性休克者以休克为主要表现，以及炎症患者心包受累。并可出现胸膜、胸闷、胸痛等症状；有的患者也可有类似心绞痛的表现。