子宫肌瘤需不需要做手术要根据，病人的具体症状以及年龄所决定的。如果子宫肌瘤比较大，出现压迫的症状，表现为尿频尿急还有大便不畅这是必须要做手术的。还有粘膜下子宫肌瘤，或者是肌壁间的肌瘤，影响到子宫内膜，出现月经过多，经期延长，这就必须做手术了，如果子宫肌瘤不大。病人没有任何的症状。是可以观察的暂时不需要做手术，每一半年到一年复查一次就可以了。