寒湿困脾鼓胀的主要症状:腹大胀满，按之如囊，甚至颜面微浮，下肢浮肿，满腹脾胀，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，苔白腻，脉缓，湿热蕴结鼓胀的主要症状，腹大尖满，腕腹撑急，烦热口渴，小便赤色，大便秘结或溏垢，舌红，苔黄，脉弦数，会有面部皮肤发黄的现象。寒湿困脾鼓胀和湿热蕴结鼓胀的病变部位相同，鉴别诊断的重点在辨别寒和热的不同。