40岁手上长的斑，考虑看不到具体形态的情况下，应该是一个单纯的脂溢性角化病，也叫做老年斑。这种情况在40岁的时候已经能够形成皮肤老化，所以对于这种手部生长的脂溢性角化病，考虑使用单纯的冷冻或者是激光的方式，把它去除掉。