急性心肌梗死是最严重的冠心病的类型，可以导致病人心脏骤停。其预后很不好，病人可能会出现频繁发作的心绞痛。可能会有心衰，即表现为胸闷气短，尤其是在夜间，多发于活动后或平卧时，休息或坐起来后减轻。有的病人甚至是出现夜间憋醒，端坐呼吸，心源性哮喘，有的病人会出现心律失常。