早期甲减发胖不明显，病程久的又没有及时诊治的会明显发胖、体重增加。甲减体重增加主要是浮肿引起的，甲减病人的体内基础代谢率降低，蛋白质和脂肪分解减少；因为甲状腺激素减少，尿液排出减少造成过多的水分和钠盐在体内潴留引起浮肿；同时血管通透性增加，血液中蛋白成份尤其是粘蛋白从血管渗出并沉积于组织间歇，粘蛋白也会吸收水分和钠盐引起进一步的水肿。