同房时的疼痛，最常见的原因是有阴道炎症。有阴道炎的时候阴道壁粘膜是充血的状态，阴道壁弹性就会下降，表面神经末梢非常敏感，同房的时候会感觉到非常疼痛。同房疼痛还常见于阴道盆底肌、阴道括约肌过度痉挛，有些人有子宫内膜异位症，在同房的时候也会出现疼痛，并且会引起不孕。